سرطان ریه

اهمیت تشخیص سرطان های ارثی

اهمیت تشخیص سرطان های ارثی سرطان یک بیماری ژنتیکی است که در اثر فرایند تغییر در ژن ها به وجود می آید. 5-10% از سرطان ها از والدین به ارث می رسند، در صورتی که اکثر آن ها در اثر عوامل محیطی به وجود می آیند و عامل بسیاری از آن ها نیز هنوز شناخته نشده است. هنگامی که ژن عامل سرطان از والدین به ارث برسد، آن را “سرطان ارثی” می نامند. سرطان های پستان، روده بزرگ، تخمدان، پروستات و سرطان های غدد درون ریز از جمله شایع ترین این سرطان ها هستند. به طور کلی سرطان های ارثی شاخص هایی دارند که شامل موارد زیر هستند: – بروز سرطان حداقل در دو نسل پشت سر هم – بروز سرطان در سنین زیر 50 سال – الگوی وراثتی غالب سرطان – سرطان در سنین پایین تر از حد معمول (مثلا سرطان روده بزرگ در یک فرد 20 ساله) – بیش از یک نوع سرطان در یک فرد (مثل یک زن با هر دو سرطان پستان و تخمدان) – سرطان در هر دو جفت یک اندام (هر دو چشم، هر دو کلیه، هر دو سینه) – انواع غیر معمول و یا نادر سرطان (مانند سرطان کلیه) – سرطان در جنسی که معمولا رخ نمی دهد (مانند سرطان پستان در مرد) برای تشخیص این سرطان ها مشاوره ژنتیک و انجام آزمایش های مربوطه ضروری است. در مشاوره ژنتیک، ابتدا پزشک با کسب اطلاعاتی مانند سن ابتلای اعضای خانواده به سرطان، نوع آن، زنده بودن یا مرگ فرد مبتلا و ….، شجره نامه خانوادگی را ترسیم می کند. سپس با استفاده از این شجره نامه، احتمال ارثی بودن سرطان مورد نظر و احتمال ابتلا یا ناقل بودن فرد را به صورت درصد محاسبه می نماید. براساس میزان احتمالات محاسبه شده، پزشک مشاور، آزمایش های ژنتیکی مورد نظر را تجویز می کند. در صورت مثبت بودن نتیجه آزمایش ها و اثبات ناقل بودن فرد، توصیه های پیشگیرانه صورت گرفته و بسته به مورد اقدامات لازم انجام می شود. در این موارد توصیه می شود سایر افراد خانواده نیز آزمایش های مربوطه را انجام دهند. پانل ژن های مستعد کننده سرطان های وراثتی نام […]

سیگار عامل سرطان ریه

سرطان ریه یکی از علل مهم مرگ‌ومیر در بین انواع بدخیمی‌ها، هم در مردان و هم در زنان است. با وجود کاهش میزان مرگ و میر ناشی از آن در کشورهای پیشرفته، در کشورهای در حال توسعه به علت افزایش مصرف سیگار، مرگ و میر ناشی از آن در حال افزایش است، بنابراین در این باره با آقای دکتر «مسعود علیالی» فوق تخصص ریه و مراقبت‌های ویژه به گفت‌وگو نشستیم.   * سرطان ریه چیست؟ سرطان ریه بیشتر به انواعی از تومورها اطلاق می‌شود که از سلول‌های پوشاننده‌ی تنفسی در طول راه‌های هوایی یا آلوئول‌ها (فضاهای هوایی) منشا می‌گیرند. این تومورها حدود نود درصد تمام انواع بدخیمی‌های ریه را شامل می‌شوند. به طور کلی این تومورها به دو دسته؛ تومور سلول‌های کوچک و تومور سلول‌های غیرکوچک تقسیم‌بندی می‌شوند. این تقسیم‌بندی با توجه به تفاوت در درمان و البته پیش آگهی متفاوت بین این دو دسته پاتولوژیک، بسیار مهم است؛ مثلا تومورهای سلول‌های کوچک به علت گسترش، امکان جراحی آن‌ها وجود ندارد، اگرچه این نوع تومور ممکن است پاسخ قابل قبولی به شیمی درمانی دهند. در مقابل تومور سلول‌های غیر کوچک در سی درصد موارد با جراحی، قابل علاج است.   *چه کسانی بیشتر در معرض خطرند؟ 80 تا 90 درصد موارد ابتلا به علت مصرف سیگار است، اگر چه مواد دیگری مثل آزبست (پنبه نسوز) هم می‌تواند موجب این عارضه شود اما افراد سیگاری ده برابر بیشتر در ریسک بروز سرطان ریه نسبت به افراد غیر سیگاری‌اند. متاسفانه افراد غیر سیگاری که در تماس مداوم با افراد سیگاری هستند نیز در ریسک بروز این سرطان قرار دارند. بیشترین میزان بروز این بیماری بین 55 تا 65 سالگی است.   *علایم این بیماری چیست؟ سرطان ریه نسبت به نوع و محل درگیری می‌تواند علایم مختلفی ایجاد کند. این علایم می‌تواند به علت رشد موضعی تومور یا درگیری ساختمان‌های مجاورتومور باشد؛ مثلا یکی از علایم مهم، سرفه‌ی مزمن با خلط و در برخی موارد با خلط خونی در افراد سیگاری است. علایم دیگر شامل خس خس سینه، تنگی نفس، عفونت ریه به علت انسداد راه هوایی ناشی از تومور، درد قفسه‌ی سینه، گرفتگی صدا، اشکال در بلع، درد شانه و تورم صورت […]