ذات‌الریه

ذات‌الریه یا سینه پهلو یا پنومونی

 دکتر سیدامین ضمیری متخصص بیماری‌های عفونی گرمسیری، فلوشیپ کنترل عفونت از آمریکا عضو انجمن متخصصین عفونی آمریکا مقدمه «ذات‌الریه» واژه‌ای عربی است که معادل فارسی آن سینه پهلو و نام علمی‌اش «پنومونی» می‌شود. این بیماری در هر سنی، از نوزادی تا کهنسالی دیده می‌شود اما ابتلا به آن با بالا رفتن سن بخصوص بعد از 65 سالگی افزایش می‌یابد. البته در افرادی که بیماری‌های زمینه‌ای مانند بیماری‌های مزمن قلبی و ریوی مانند برونشیت یا آسم دارند، بیشتر است. در فصل‌های پاییز و زمستان که سرماخوردگی و بیماری‌های مشابه ویروسی زیاد است، موارد ابتلا به سینه پهلو نیز افزایش می‌یابد. به این بهانه سراغ دکتر ضمیری، عضو انجمن متخصصان عفونی امریکا رفتیم تا پاسخگوی سؤالات ما در رابطه با این بیماری باشد. * آقای دکتر، سینه پهلو چه نوع بیماری است؟ سینه پهلو، ذات‌الریه یا پنومونی عفونت بافت ریه است که می‌تواند توسط انواع مختلف باکتری‌ها، قارچ‌ها، ویروس‌ها و حتی گاهی اوقات انگل‌ها ایجاد شود. انواع متفاوتی دارد اما آن چیزی که در اصطلاح به آن ذات‌الریه گفته می‌شود عفونت بافت ریه است که در سطح جامعه و خارج از بیمارستان در فردی که ضعف ایمنی نداشته باشد ایجاد می‌شود. در 85 درصد موارد ابتلا، عامل این عفونت ریوی یکی از سه نوع باکتری «استرپتوکک پنومونیه»، «هموفیلوس انفلوآنزا» و «موراکسلاکاتارالیس» است. * این باکتری‌ها در کجا وجود دارد و چگونه باعث ایجاد این بیماری می‌شوند؟ این باکتری‌ها در دهان، حلق و بینی بسیاری از افراد به صورت هم‌زیستی با میزبان زندگی می‌کنند اما به دلیل این‌که توانایی دسترسی به قسمت تحتانی ریه را ندارند امکان ایجاد سینه پهلو وجود ندارد اما در شرایطی که سیستم دفاع مجاری هوایی بر اثر بیماری‌های ویروسی، آنفلوآنزا، سرما خوردگی یا سارس تضعیف شود یا محتویات دهان اعم از غذا یا بزاق به صورت ناخواسته وارد مجاری هوایی شود، می‌تواند باکتری را از قسمت‌های فوقانی مجاری هوایی به قسمت‌های تحتانی منتقل کرده و باعث ایجاد سینه پهلو شود. * با وجود مکانیسم‌های دفاعی ریه؛ چگونه احتمال ابتلا به بیماری افزایش می‌یابد؟ مکانیسم دفاعی ریه انسان در حالت عادی تقریباً همه باکتری‌هایی را که به صورت تصادفی در روز و شب و حتی در هنگام خواب وارد […]