افسردگی

درمان افسردگی بدون دارو

اگر فرد نسبت به دارو پاسخ ندهد در این صورت چه می شود؟ متاسفانه برخی افراد با استفاده از روش های درمانی مستقیم بهبود نمی یابند. ممکن است آنان به استفاده از دوز بیشتر دارو یا به داروی ضدافسردگی دیگری نیاز داشته باشند. در این باره ترکیبی از دارو و روان درمانی به فرد در جهت بهبود یاری می رساند. و شاید هم لازم شود این افراد به روانشناس ارجاع داده شوند تا درمان حرفه ای تری دریافت کنند. رواشناس با فرد درباره مشکلاتی که او دارد صحبت می کند و درباره زمینه های بیماری اطلاعاتی کسب می نماید اطلاعاتی درباره کار و خانواد،ه بیماری های قبل و مشکلات احساسی قبل و داروهایی که اکنون فرد مصرف می نماید. سپس روانشناس احتمال دارد درمان های دیگری را توصیه کند. به ندرت احتمال دارد فرد به بیمارستان فرستاده شود البته در مورد افسردگی شدید احتمال آن وجود دارد. از هر 100 نفر فرد مبتلا به بیماری افسردگی یک نفر به بستری شدن در بیمارستان نیاز پیدا می کند.   درمان افسردگی با الکتروشوک (ECT) بسیاری از افراد به الکتروشوک (ECT) علاقه ای ندارند. این نوع روش درمانی برای افراد مبتلا به افسردگی شدید مورد استفاده قرار می گیرد و کارایی آن بیشتر و اثر گذاری آن سریع تراز دارو هاست. این روش شامل بیهوشی کوتاه است که 5 تا 10 دقیقه به طول می انجامد. هنگام بیهوشی داروهای شل کننده عضلات به فرد داده می شود و در کسری از ثانیه جریان برق ضعیف از مغز او عبور داده می شود. هنگامی که فرد از خواب بر می خیزد نیم ساعت طول می کشد تا اثرات بیهوشی در او از بین برود. روش ECT تحت کنترل یک متخصص بی هوشی، روانشناس و کادر پرستاری انجام می پذیرد. اغلب ECT دوبار در هفته و حدود 6 الی 10 جلسه لازم است تا افسردگی درمان شود گرچه اثر این روش درمانی در جلسه اول یا دوم مشاهده می شود. هیچ مدرکی دال براین وجود ندارد که استفاده از روش ECT موجب صدمه به مغز می شود.   اگر به بیماری افسردگی دچار شدیم چه کنیم؟ با افراد درباره احساسی که دارید صحبت کنید. […]

افسردگی از تشخیص تا درمان

روش تشخیص ابتلا به بیماری افسردگی چیست؟ متاسفانه در این باره هیچ اسکن مغزی یا آزمایشی وجود ندارد که با استفاده از آن بتوان ابتلا به بیماری افسردگی را تشخیص داد. روش تشخیص این بیماری فقط بر پایه علایم آن است. به طور کلی ابتلا به افسردگی هنگامی تشخیص داده می شود که مشاهده شود فرد به طور دایم احساس ناراحتی می کند و این امر زندگی روزمره او را تحت تاثیر قرار داده است و این علامت بیش از دو هفته است که ادامه دارد علاوه بر این سه یا چهار علامت دیگر هم با افسردگی بروز می کند. چه کسی بیماری افسردگی را درمان می کند؟ پزشکان عمومی بیشتر اوقات افراد مبتلا به افسردگی را درمان می کنند. بیماران همچنین به نزد مشاور فرستاده می شوند، مشاوران که در رابطه با جراحی در کنار پزشکان کار می کنند. اگر ابتلا به بیماری افسردگی، مشخص نباشد یا شخص به طور خاص بیمار است پزشک ممکن است فرد را به روانپزشک ارجاع دهد. پزشکان معمولا این گونه بیماران را به نزد پرستاران روانشناس یا روانشناس می فرستند. افراد مبتلا بیماری افسردگی همچنین ممکن است به درمان گران و سایر روان درمانگرها ارجاع داده شوند. روش های درمان افسردگی گاهی هنگامی که با مشکلات در زندگی رو به رو می شویم فقط کافی است با دوستان یا اعضای خانواده درباره آن صحبت کنیم. اما گاهی این امر کافی نیست و باید از متخصص در این باره کمک طلب نمود. تنها نکته مهم درباره افسردگی این است که این بیماری قابل درمان است. در این باره روش های درمانی مختلفی وجود دارد. این روش ها شامل استفاده از دارو و مراجعه به درمانگران (روان درمانی) است. روان درمانی اشکال گوناگون روان درمانی وجود دارد. صحبت درباره مشکلات با پرشک یا افراد دیگر، خود نوعی روان درمانی به حساب می آید و کمک بسیاری می کند. بهتر است درباره مشکلات خود صحبت کنید تا اینکه احساسات خود را پنهان دارید. روان درمانی های رسمی تر شامل مشاوره، رفتار درمانی شناختی CBT، روان درمانی بین فردی IPT روان شناسی پویا و یا روان کاوی است. به طور کلی روان درمانی به همان اندازه درمان افسردگی متوسط با […]

بهار را صدا بزن

تغییرات خلقی معمولا در اواخر پاییز شروع می‌شود و در نهایت در اوایل بهار برمی‌گردند اما عده‌ای دیگر عکس‌العمل‌شان عکس این قضیه است. به این گونه اختلال‌ها، اختلال‌های فصلیSAD می‌گویند؛ حالتی که هر سال در یک زمان مشخص در فرد بروز می‌کند. برای یافتن علت و هم‌چنین تعدیل حالت با آقای «کیوان آشتیانی» فوق لیسانس روانشناسی به گفت‌وگو نشستیم. *تغییرات خلقی در فصول مختلف بر چه اساسی است ؟ علت دقیق این اختلال کاملا مشخص نیست اما تاثیر عرض جغرافیایی براین اختلال حاکی از این است که این مشکل به‌ واسطه‌ی تغییرهای قابلیت دردسترس بودن نور خورشید ایجاد می‌شود. از آن‌جا که نور خورشید در فصل‌های مختلف می‌تواند روی فعالیت جانداران تاثیرهای متفاوتی داشته باشد (مانند خواب زمستانی یا دوره‌های باروری) افسردگی فصلی هم ممکن است ناشی از تغییرهای طول روز و شدت نور باشد.   *معمولا در کدام فصل این تغییر بیشتر است؟ برخی افراد در ماه‌های آبان و آذر دچار افت خلق و کاهش انرژی می‌شوند و در ماه‌های فروردین و اردیبهشت به حالت عادی برمی‌گردند اما برخی کاملا عکس این قضیه‌اند؛ یعنی در فصل بهار دچار نوعی افسردگی می‌شوند اما افسردگی در فصل پاییز و زمستان مربوط به ترشح هورمون ملاتونین از غده‌ی پینه آل در مغز است که هورمون وابسته به خواب نیز نام دارد و در تاریکی و هنگام خواب شبانه بیشترین میزان ترشح را دارد، بنابراین در پاییز و زمستان که طول شب بلند می‌شود، میزان ترشح این هورمون در بدن افزایش می‌یابد و در فرد علایم افسردگی را ایجاد می‌کند. کسانی که از این اختلال رنج می‌برند، بسیاری از علایم شایع افسردگی را دارند.   *برای شادتر زندگی کردن به خصوص در این زمان چه باید کرد؟ انجام فعالیت‌های ورزشی به ویژه پیاده‌روی در هوای آزاد و روشنایی روز، زودتر از خواب بلند شدن و به پیاده‌روی رفتن در صبح یا هنگامی که هوا ابری است، داشتن یک رژیم غذایی مناسب که به اندازه‌ی کافی ویتامین‌ها و مواد معدنی داشته باشد. کمبود آهن، امگا ۳ و اسیدفولیک تاثیر مستقیمی با بروز علایم افسردگی دارد، پس باید بیشتر از گذشته به رژیم غذایی‌شان اهمیت بدهند و تا می‌توانند از سبزیجات و میوه استفاده کنند. […]

بازنشستگی سقوط به دره‌ی افسردگی؟!

مصاحبه روان‌شناسی تهیه و تنظیم: کتایون نوایی مصاحبه با لیلا معینی، روان‌شناس عمومی شغل دوم، دشمن بازنشستگی بازنشستگی سقوط به دره‌ی افسردگی؟!   بازنشستگی یکی از رویدادهای مهم زندگی هر فردی است که در اوایل دوران میانسالی (به‌خصوص در کارهای دولتی) اتفاق می‌افتد. گر چه افرادی که شغل آزاد دارند، مدت بیشتری به کار خود ادامه می‌دهند. بازنشسته شدن تنها به مفهوم کار نکردن نیست و می‌تواند مشکلات متعددی همراه داشته باشد. گاهی پس از بازنشستگی از میزان درآمد فرد کاسته می‌شود، هویت شغلی او تغییر می‌کند، همکاران خود را نمی‌بیند و برنامه‌های روزمره زندگی‌اش تغییر می‌کند که گاه با افسردگی و تنهایی نیز همراه می‌شود. بر اساس همین موضوع، با «لیلا معینی» روان‌شناس عمومی به گفت‌وگو نشستیم.   * دوران بازنشستگی بانوان و آقایان چه فرقی با هم دارد؟ اصولا مردان بعد از بازنشستگی، بیکاری برای‌شان کسالت‌آور می‌شود و دنبال شغل دوم می‌روند اما خانم‌ها بیشتر وقت‌شان را در خانه و میان خانواده می‌گذرانند و دوران بازنشستگی برای‌شان مثمرثمرتر از آقایان است؛ مثلا اگر نوه یا فرزند مجردی در خانواده داشته باشند، بیشتر به آن‌ها می‌رسند، بعضی هم شغل دوم انتخاب می‌کنند.   * نگاه اطرافیان به افراد بازنشسته چگونه است؟ برای اهالی خانواده نفع بزرگی دارد؛ چه برای متاهلین و چه برای مجردها؛ به‌خصوص اگر مادر باشد، بار بزرگی از روی دوش‌شان برداشته می‌شود پس اغلب این اتفاق را دوست دارند؛ مثلا خیلی از پدر و مادر‌ها به علت مشغله‌های فراوان، معمولا حوصله‌ی سر و کله زدن با کودک یا بردن آن‌ها به پارک و جاهای دیگر را ندارند که در این مورد حضور پدر بزرگ و مادربزرگ می‌تواند کمک‌کننده باشد.   * چرا در این دوران بروز افسردگی احتمال بیشتری دارد؟ افسردگی یعنی در خود ماندگی مداوم که کارهای روزمره‌ی هر فرد از جمله خواب، خوراک و استراحت را مختل می‌کند اما افسردگی از لحاظ اجتماعی وجود ندارد و این مورد خیلی کم در دوران بازنشستگی افراد دیده می‌شود. در این دوران، معمولا کسانی خوشحال می‌شوند که در دوران جوانی وقتی برای انجام کارهای مورد علاقه‌شان نداشته‌اند اما در صورتی که یکی از زوجین فوت کرده باشد و بچه‌ها هم وقت اضافی برای رسیدن به فرد نداشته […]

آسیب های ناشی از طلاق در زنان

دو حادثه در زندگی، بسیار مهم و هیجان ناشی از آن، ماندگار است: یکی ازدواج و دیگری طلاق، به‌خصوص آسیب‌های ناشی از جدایی که برای زنان بیش‌تر از مردان است.   ۱)ترس از آینده این که پس از جدایی، چه اتفاقی برای فرد خواهد افتاد؛ این که آیا تا آخر عمر تنها می‌ماند؟ آیا دوباره موقعیت ازدواج پیدا خواهد کرد؟ سرپرست مالی او چه کسی خواهد بود؟ به‌خصوص برای خانم‌هایی که دارای فرزند هستند. ۲)احساس گناه فرد گاهی خود را مقصر از هم پاشیده شدن زندگی خود، دیگری و فرزندان‌اش می‌داند و شروع به نشخوار کردن افکار منفی می‌کند و مدام به دنبال مقصر می‌گردد؛ گاهی نیز از طلاق گرفتن خود پیشمان می‌شود.   ۳)مشکلات اقتصادی از آن‌جایی که برخی از این زنان، موفق به گرفتن نفقه و مهریه‌ی خود نمی‌شوند، مهم‍‌ترین آسیب را خواهند دید. اگر زنی طلاق بگیرد و سطح سواد، مهارت‌های اجتماعی و حرفه‌ای او پایین باشد، بسیار در معرض خطر خواهد بود. ۴)انزوای اجتماعی و آشفتگی هویت اجتماعی فرد فرد مطلقه دارای جایگاه ویژه‌ای است، زیرا نه مجرد است و نه متاهل! و از آن‌جایی که بیش‌تر این افراد، شخص همدل و همراهی ندارند، بیش‌تر احساس تنهایی می‌کنند. داشتن خانواده، به فرد هویت اجتماعی می‌دهد، اما متاسفانه به دلیل برخی باورهای غلط و نگاه‌های نادرست، برچسب‌های منفی که به این افراد زده می‌شود، بیش‌تر آنان را منزوی می‌کند.   ۵)مشکلات روحی و جسمی اوایل جدایی؛ فرد دچار خشم و احساس ناامیدی و سردرگمی زیادی خواهد بود. حتی این فرد قبل از جدایی نیز سیل انبوهی از استرس‌ها و اضطراب‌های ناشی از فضایی منفی و پرتنش را تحمل کرده و سپس جدا شده و این حالات روانی، در تمام لایه‌های جسمی و روانی او رسوخ کرده است. غم و اندوه، عمیق‌ترین احساساتی است که این افراد، تجربه می‌کنند، اما بیش‌تر مواقع، این علامت‌ها را نادیده می‌گیرند که در نهایت، منجر به بیماری‌های جسمی می‌شود. ۶)دوگانگی نقش آسیب‌های ناشی از طلاق برای زنانی که دارای فرزند هستند، بیش‌تر است. وقتی مادری حضانت فرزند خود را بر عهده می‌گیرد، باید هم نقش مادر و هم نقش پدر را بازی کند، یعنی محبت مادری را در کنار اقتدار پدری قرار […]

افسردگی من دست خودم نیست

روزهای ابری و گرفته‌ی نیمه‌ی دوم سال معمولاً با بی‌حوصلگی و دلتنگی همراه است اما گاه این ناراحتی‌ها از حالت عادی فراتر می‌رود و به افسردگی منجر می‌شود. افسردگی فصلی یکی از انواع افسردگی‌هاست که در فصل پاییز و زمستان آغاز می‌شود و تا بهار ادامه می‌یابد. زمانی مشکلات روحی فرد، افسردگی فصلی تلقی می‌شود که بیمار هیچ حالتی از افسردگی را در فاصله‌ی بین دو زمستان سپری شده، نداشته باشد. * علایم افسردگی فصلی علایم این افسردگی درست مانند دیگر انواع این بیماری، غم و اندوه مداوم بخصوص هنگام صبح، بی‌علاقگی نسبت به مسائل مختلف، تندخویی، مشکلات خواب، کاهش یا افزایش وزن و تمایل به خودکشی است. در مقایسه با سایر موارد افسردگی، بیماران مبتلا به افسردگی زمستانی، بیشتر تمایل به پرخوابی و پرخوری دارند. این افراد معمولاً به خوردن شیرینی بسیار علاقه‌مند می‌شوند. هم‌چنین ناراحتی آن‌ها در شب افزایش می‌یابد. افسردگی فصلی با ناراحتی و بی‌حوصلگی که هر کدام از ما گاهی‌اوقات دچار آن می‌شویم، فرق دارد زیرا در این موارد، حالت‌های جزیی افسردگی ما را از انجام فعالیت‌های روزمره باز نمی‌دارد، در حالی که بیماران مبتلا به افسردگی فصلی در انجام مسائل عادی، شغل و روابط‌شان با دیگران با مشکلات بسیاری روبه‌رو و در واقع به نوعی ناتوان می‌شوند. * دلایل افسردگی فصلی هنوز علت مشخصی برای افسردگی فصل زمستان کشف نشده است اما به نظر می‌رسد کاهش شدت و طول مدت تابش نور خورشید در پاییز و زمستان نقش بسیار مهمی در بروز این حالت دارد. یکی از نکات قابل توجه این است که این بیماری بیشتر در بین خانم‌ها رایج است (حدود ۷۵ درصد مبتلایان خانم‌ هستند). متأسفانه این نوع افسردگی در بچه‌ها نیز بروز می‌کند و دو تا سه درصد کودکان پس از ده سالگی دچار این مشکل می‌شوند. این بیماری معمولاً با دیگر مشکلات رفتاری مانند افسردگی غیرفصلی همراه است. فراموش نکنید که اختلالات افسردگی ممکن است در بین همه اعضای خانواده به وجود آید.   * دوستان ناشناس روحیه عناصر کمینه، مواد غذایی اجتناب‌ناپذیری هستند که در سطح گسترده‌ای بر فعالیت‌ سلول‌ها تأثیر می‌گذارند و کارگران سلامتی بدن هستند. آهن، ید، مس و روی عمده‌ترین عناصر کمینه هستند که تأثیر مطلوبی در […]